一副膏方的中药饮片,分量不应超过3500克,可如今不少膏方的饮片分量大大超标。日前,在市中医院举办的龙砂膏方论坛上,市龙砂医学流派研究所所长顾植山教授批评了当下一些机构为缩短制膏时间,投入过多中药饮片的办法,指出这样做浪费了药材,增加了患者支出。
据顾植山介绍,3000—3500克中药饮片再加上250克以下阿胶及500克以下糖,熬制8小时左右,出膏量完全能满足一个冬季膏方使用量。传统的龙砂膏方制作特点,就是出膏率高,但需要足够的熬膏时间。随着吃膏方人数越来越多,一些机构来不及加工,膏方制作只能缩短时间。而加工时间一短,出膏量减少,只能靠更多剂量的中药饮片来补充。
不少市民也深有体会,医生开一次膏方,密密麻麻写了几十种中药,一副膏方的中药量超过5000克的比比皆是。市民顾女士在一家机构开出的膏方就让她吓了一大跳,医生开了近40种中药,计算了一下,光中药饮片就超过7000克,还不包括两味名贵中药材。这副膏方的总价超过了6000元。
中药饮片量多了,出膏自然容易了,膏方熬制的时间也能大大缩短。但顾植山表示,过多的中药饮片对于膏方来说是浪费,有些药膏都没熬出来就丢弃了,非常可惜。与此同时,配膏方市民的花费也要高出不少。而对于一些开膏方的机构来说,为创收,也希望医生的用药量加大。其实,根据中医“五运六气”的原理,顾植山认为今年冬天是暖冬,这就需要提醒所有开膏方的医生,在开膏方时要注意补药不能用得太多,要防止患者上火。如果在冬至前拿到膏方的市民,可以将膏方放在冰箱里,起到“伏火”作用,到了冬至再开始吃,相对来说也能减少上火。
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