安定区卫生局努力做到意见建议即知即改（一）_医疗信息_城市分站_资讯

    区卫生局坚持把意见建议整改落实贯穿教育实践活动始终，做到边学边改、边查边改、立行立改、早改真改。制定了《区卫生局关于分解开展党的群众教育路线教育实践活动征求意见建议和查摆问题整改任务的通知》，根据局领导班子成员分工和各股室工作职能，将梳理后的领导班子45条意见建议整改落实工作任务进行分解，其中区委常委会转办13条，区政府党组转办7条，做到责任、措施、时限落实到人，对能够及时解决的问题，做到即知即改，对当前无法整改的，研究了具体措施，提出整改意见。目前已整改落实74件，其中领导班子39件，领导干部35件，现将区委常委会转办意见建议整改情况做一汇总。
    一、基层卫生院诊疗水平不高，建议加强乡镇卫生院业务能力建设
    整改措施：
    1、积极争取到初级卫生保健基金会“基层卫生服务能力提升项目”资金5210.8万元，为乡镇卫生院配备彩超、全自动生化分析仪等医疗卫生设备9大类206台件。
    2、区卫生局组织乡镇卫生院院长到北京参加卫生院长管理能力培训班，进行为期3天的培训。根据设备配置情况和业人员服务能力，组织项目配备单位39名业务骨干到区直综合医院进修学习，进一步提升业务水平。
    3、卫生局制定了2014年医疗卫生人员培训计划，建立健全培训和考核、档案管理和登记制度，将干部参加培训情况记入本人档案，并作为考核定级、任职、晋升的重要依据，努力提高培训质量和效果。组织全区中医骨干医师到省中医学院附属医院进修培训，培训人员45人。举办两期乡镇卫生院临床医生培训班，10%的卫技人员分别到市第二人民医院、市中医院、区第二人民医院接受培训。举办两期全区医院院长及领导班子管理知识培训班，培训人员52人。举办五期乡村医生进修和中医适宜技术推广应用培训班，培训乡村医生100人。举办全区基层医疗卫生单位公共卫生知识培训班，培训人员86人。根据市卫生局安排，开展乡镇卫生院业务骨干人员和全科医生培训班，分别培训4个月、10个月，进一步提升卫生院业务人员技术水平。
    二、合作医疗政策宣传不到位不及时，一些群众对大病救助该办哪些手续不清楚，报销时白跑几遍很不方便
整改措施：1、进一步提高各级领导对新农合工作的认识，特别是乡镇领导和经办机构工作人员的思想认识，参合费收缴时加大工作力度，确保应保尽保。
    2、加强宣传动员，重视舆论宣传和引导，采取进村入户、宣传标语、村民会议、群众现身说法等多种形式，对新调整的各项政策向每户发放《安定区新农合门诊住院报销明白卡》，做到家喻户晓，人人皆知。
    3、2014年下半年召开专题会议，安排部署参合工作，力争提高农民参合率，缓解老百姓看病难问题。
    4、向各医疗机构和区直各单位、各部门发放《安定区新农合门诊住院报销明白卡》，进一步加大宣传力度。
    5、大病救助属于民政部门主要工作。
    三、张湾、御风、东岳三个卫生分院没有配备救护车辆，如遇急诊无法及时救助
整改措施：2011年开始实施实施基本公共卫生服务均等化项目以来，基层医疗机构的的业务工作量大幅增加，为全面完成健康体检工作任务，基层医疗机构只有采取上门体检的方式开展公共卫生服务。没有配备车辆的三个卫生分院，在下村入户开展公共卫生服务工作时，心电图B超等体检设备无法携带，致使不能很好完成公共卫生服务。为此，卫生局与区财政部门积极协调车辆编制，经财政部门同意后争取为三所卫生分院购置一辆一辆小型面包车。
    四、个别医院大夫对待患者服务态度差，缺乏耐心，造成医患矛盾比较突出
    整改措施：区卫生局制定了《深入开展“深化‘三好一满意’活动,争创百姓放心医院”主题实践活动》实施方案，在各医疗单位开展主题实践活动，进一步提升医疗单位服务质量。
    “服务好”重点开展“三心”服务，即爱心服务、细心服务、耐心服务，爱心服务方面，医务人员提供人性化服务，关爱患者、微笑服务、态度和蔼、服务热情，杜绝生、冷、硬、顶等行为，尊重、关心、体贴患者。细心服务方面，医师根据患者的主诉认真细心进行体格检查和合理的辅助检查；检查过程要细致，诊断结果要准确；严格执行手术核查，患者腕带标示、身份识别等制度，对手术患者要进行身份识别和手术部位核查，对新生儿要进行双腕带标示管理等。护理人员、药剂人员严格执行“四查十对”制度，在发药和执行医嘱时要对查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性，对科别、姓名、年龄、药名、剂型、规格、数量、用量用法、药品性状和临床诊断。耐心服务方面，做到服务有“三声”：来有迎声、问有答声、走有送声；对患者的病情要耐心解释，对家属提出的问题要耐心答复，对投诉和医疗纠纷(事故)要耐心接待。窗口科室工作人员准时开窗，挂牌服务；备足零钱，不拒收大票或分币，接待患者时耐心回答问题，使用文明用语。
    “质量好”重点落实“三项制度”，即落实医疗质量管理核心制度，严格落实医德医风考核，定期观看警示教育片，有奖举报，医疗事故月分析会，强化院长、科主任、主任医师、副主任医师查房，医疗机构不良执业行为积分管理，处方权管理，“四个排队”，综合医院中医工作，加强落实院务、政务公开，医学检验、影像检查结果共享，全省统一门诊病历，全省医疗机构分级分工，专业技术人员定期进修，创建“百姓放心医院”，关键岗位轮岗，预约看病，医学健康咨询，卫生监督机构对医疗机构医德医风和医疗质量的监督检查，医务人员执业记录备案，护士人事代理，重点工作月通报制度等22项核心制度，保障医疗质量和医疗安全。严格规范医师处方行为，落实处方点评制度，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，每月抽取不少于100张门诊处方和30份医嘱进行点评，抗菌药物使用处方不少于25%。入出院诊断符合率达到95％以上，治愈好转率达到90％以上。落实临床路径管理制度，积极推行临床路径管理，2014年底前二级综合医院实行临床路径管理的病种不少于20种。各医院定期对本院实施的病种临床路径进行评估，不断修订、补充和完善病种临床路径，提高实施路径成功率。落实对口支援帮扶制度，结合分级诊疗制度，区直医院每年下派覆盖内、外、妇、儿等专业的主治以上职称人员进行对口帮扶，到2015年区直医院对口帮扶乡镇卫生院达到100%。
    “医德好”重点开展“三项”活动，开展拒收红包、拒受吃请活动，落实“医务人员承诺和有奖举报”两项制度，提升医德医风水平。在科室或病区设立承诺牌，医护人员签名承诺。实行有奖举报制度，医院对当事人按规定进行处罚，对举报人进行适当奖励并严格保密。开展费用控制活动。卫生局结合分级诊疗制度，按照病种定额付费方式支付，医院鼓励医务人员主动控费，把控费业绩与医务人员绩效考核相结合兑现奖罚。开展医德医风评议活动。各单位确定了行风评议员，定期邀请“两代表一委员”、行风评议监督员等对医德医风开展评议。
群众满意实行“面对面”、“背靠背”征求等方式，对所有住院患者和至少20%的门诊患者，派专人书面征求意见，患者对医疗服务满意度达到95％以上，医护人员满意度与绩效考核相结合兑现奖罚。落实患者回访制度，按比例确定出院患者进行回访。