就医：多少人选择县医院

 一份“咸阳市县内住院病人占住院总人数比例”的数据显示，在咸阳市县内住院比例中，占到80%以上的有4个县，绝大多数县区都能占到60%以上，但要实现90%患者在县级医院就诊的目标还差的比较远。

7月29日早上，高陵县医院门诊楼内，挤满了前来看病的群众。

同样，7月31日上午10：00，周至县医院也是一派人流密集的景象，“在县医院看病的人实在太多，我光挂号就排了半个小时的队”，陪同父亲看病的王丹告诉记者。

目前，随着县级医院基础设施和医疗条件的改善，再加上农合报销比例的提高，绝大多数县区群众在常见病和普通病的治疗上首选县级医院。周至县的朱超说：“我这几天感冒十分严重，但我就在村里的医疗站打了三天点滴，每天打三瓶吊瓶，只花费6块多钱就够了，凭借合疗报销了很大一部分，看来在农村看病还是便宜啊。所以小病留在乡镇医院或县医院治疗就可以了，免得去省市医院花费不必要的人力、物力、财力，也给省市医院减轻减轻负担。”

同样，据家住周至县的王女士介绍，父亲去年患早期脑梗，手脚突然没了知觉，在县医院住了半个多月医院，前期进行各项化验和治疗，后来每天打些吊瓶，做做按摩，本需3000多元的医药费自己只花了不到1000元。“国家的政策越来越好了，看病就可以报销这么多钱，而且县医院的医疗水平也越来越好了，基本上不用去城市里的大医院就能看好”，王女士说道。

但并不是每个人都像王女士一样选择在县医院看病。在周至县生活的王运强，今年已经70岁，每年都会与医院打几次交道。但由于王运强儿女都在西安，而且收入还不错，所以做检查和看病基本都在西安去看。王运强说，他自己倒没有啥，关键是儿女们不相信县医院的水平，害怕误诊啥的。”像王运强这样的例子并不少见，一位家属就说前一段时间，给母亲在县医院做心电图被医生确定为心肌梗塞，家人立即将母亲转送西京医院救治，但西京医院的心电图检查结果并无心梗，只是普通的房颤症状。由于县一级医院在设备和医生水平上的差异，导致这种误诊的情况时有发生，所以，对有条件的家庭来说，家里人一旦发现是比较重大的疾病，首先还是选择大医院。“虽然说大医院人多收费高，但是心里踏实，如果在小医院看，误诊了那就得费好多事，甚至会出大问题。”这是许多家属不首先选择县医院看病的普遍心理。

在这轮面向县级医院的医改中，我省以县级公立医院作为改革突破口，以实现“预防在基层、小病不出乡、大病不出县、90%病人在县域内得到救治”为目标，提出了保基本、强基层的一系列措施，但由于当前一些县级公立医院存在体制机制改革没有取得实质突破，基层卫生人才队伍建设问题突出，财政保障政策落实不到位等问题，使得某些医疗水平较低的医院还没有留住患者的实力，而也有部分经济条件相对较好的患者家属不信任县级医院，直接奔赴省市医院。在一份“咸阳市县内住院病人占住院总人数比例”的数据显示，在咸阳市县内住院比例中，占到80%以上的有4个县，绝大多数县区都能占到60%以上，但要实现90%患者在县级医院就诊的目标还差的比较远。