北京年内统一三类人员医保待遇和标准

生意社10月20日讯　北京市将在年内出台方案，统一“一老”、“一小”和无业居民的医保参保标准和待遇。昨日，北京市人社局副巡视员张大发做客城市服务管理广播时表示，北京将整合城镇居民基本医疗保险制度。
 
　　 “一老一小”不再单设标准
 
　　城镇居民医疗保险包括老年人（即“一老”）、学生儿童（即“一小”）、无业居民三类人群。张大发介绍，目前，三类人群医保的参保标准、缴费时间和享受待遇都不同，其中，对“一老”的年度补助为1500元，门诊报销额度在500元；对“一小”的年度补助为50元，只有住院可以报销，与无业居民一样，不能报销门诊费用。
 
　　这种情况将在年内得到改观。张大发表示，北京将整合城镇居民基本医疗保险制度，“一老”、“一小”、无业人员在内的三类人员，建立统一的居民门诊报销制度。届时，政府补助标准、居民门诊报销制度、参保缴费时间和基金的调剂使用都将得到统一。
 
　　也就是说，“一老一小”和无业居民单独的医保标准概念将不复存在，而是统一纳入城镇居民医保这一项制度范畴内。张大发说，本次城镇居民医保制度整合将在年内实现，目前正在测算阶段。
 
　　报销待遇都有望提高
 
　　对于市民普遍关心的提高“一老”门诊报销待遇，市人社局表示，城镇居民基本医保制度整合方案实施后，将适度提高个人缴费水平，今后这三类人群的报销待遇也都有望提高。
 
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　　三类人群医保现状
 
　　●“一老”：门诊可报销500元；住院医疗费用，一个年度内大病医疗保险基金最高支付限额今年调整至15万元；参保时间为每年9月。
 
　　●“一小”：门诊暂不可报销；大病住院的医疗费用超过起付线的部分，按70%的比例报销，一个医保年度内累计支付最高限额为17万元；参保时间原定在每年6月，今年已延期到9月，与“一老”和城镇无业居民缴费时间统一。
 
　　●无业居民：门诊暂不可报销；住院医疗费用，起付标准以上部分60%报销，一个医疗保险年度内，累计支付的最高限额为15万元；参保时间为每年9月。
 
　　治疗艾滋病 有望用中药
 
　　12项中药成果入选首批“十病十药”支持项目
 
　　包括治疗艾滋病、乳腺癌、肿瘤、冠心病、慢性肾病、脑梗死等疾病的12项中药方剂或研究成果，入选由北京市政府组织“十病十药”首批支持项目。这意味着，今后患上述疾病的患者，有望服用价廉的中药治疗。
 
　　昨天上午，北京市卫生局、市中医局等部门联合宣布，通过前期的征集和筛选，首批12项中药研发成果入选本市“十病十药”第一批支持项目。接下来，市政府将给予政策和资金支持，促成这12项中药研发成果的进一步研发，并通过评估、转化，实现产业化。市中医局相关负责人介绍，这些研究成果最终成为药品上市，预计需要3年至5年的时间。
 
　　目前，市中医局对“十病十药”药方的征集已常态化，可随时接受符合征集标准的项目申请。从事中药研发的企业可参与品种转让，并通过网络和召开推介会等形式，尽快实现品种转让并开始立项研发。
 
　　名词解释：“十病十药”
 
　　经专家调研论证，目前有十类疾病对北京市民危险性最大。据估算，北京地区1/3的人有患上这十种疾病的危险。
 
　　这十类疾病分别是脑血管病、心血管病、糖尿病、慢性肾病、脊椎和骨关节病、肝炎、禽流感等新发传染病、肿瘤、抑郁症、艾滋病。
 
　　为了发挥中医药在疾病防治中的重要作用，北京市卫生局、市中医局提出了首都十大危险疾病中医药科技攻关项目，也就是“十病十药”。