最近几个月，成都府南金沙社区卫生服务中心，负责药品采购的韩主任遇到了难事。她在四川省基本药物采购平台上输入几种药品，和配送公司联系后发现没货，仅上月就有4种基本药物无法在该平台上购买到。日前，成华、金牛、青羊、高新四个区卫生局相关负责人，发现一些社区医疗卫生服务中心存在类似现象。
最近几个月,成都府南金沙社区卫生服务中心,负责药品采购的韩主任遇到了难事。她在四川省基本药物采购平台上输入几种药品,和配送公司联系后发现没货,仅上月就有4种基本药物无法在该平台上购买到。日前,成华、金牛、青羊、高新四个区卫生局相关负责人,发现一些社区医疗卫生服务中心存在类似现象。
■救命药
盐酸肾上腺素注射液是急救药,用于心脏骤停和过敏性休克的抢救,“这个药不能缺哦。”
———社区医院
■没货
“生产厂家没货,所以才没法配送,配送企业绝对不存在有货不送的情况。”
———配送企业
■没原料
“盐酸肾上腺素注射液已经停产几个月了,不知道何时买到原料,只要有原料就可以生产。”
———生产企业
新闻背景
基本药物:适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
四川试行:省卫生厅于2010年12月30日发布通知,今年年初开始,各级基层医疗卫生机构开始在省基本药物采购平台采购基本药物。四川所有的基本药物进行集中招标、采购和配送。在基本药物招标过程中,同类药品生产企业在质量优先的情况下,价格低的企业中标。基层医疗卫生机构在购买基本药物之后也要进行“零差率”销售,即按药品中标价销售。
最近几个月,成都府南金沙社区卫生服务中心,负责药品采购的韩主任遇到了难事。她在四川省基本药物采购平台上输入几种药品,和配送公司联系后发现没货,仅上月就有4种基本药物无法在该平台上购买到。
日前,成都商报记者联系了成华、金牛、青羊、高新四个区卫生局相关负责人,发现一些社区医疗卫生服务中心存在类似现象。
社区医院
采购基本药物配送公司说没货
韩主任9月份没采购到的基本药物分别是:四川天德制药有限公司生产的生脉饮口服液、西南药业股份有限公司生产的盐酸肾上腺素注射液、太极集团浙江东方制药有限公司生产的锡类散以及四川逢春制药有限公司生产的复方丹参片。
韩主任介绍,生脉饮是补气益血的药品,很多老年人喜欢购买。在省基本药物采购平台上输入生脉饮后,发现只有四川天德制药有限公司生产,再继续选择配送公司时,省医药公司表示没货。
在省基本药物采购平台上,盐酸肾上腺素注射液的中标企业也只有西南药业股份有限公司一家,配送公司也是四川省医药公司,结果同样是没货。“盐酸肾上腺素注射液是急救药,用于心脏骤停和过敏性休克的抢救,也可用于支气管哮喘、荨麻疹等其他过敏性疾病的治疗。这个药不能缺哦。”
而在购买四川逢春制药有限公司生产的复方丹参片时,负责配送的科伦医药贸易有限公司的业务代表也跟她说没货。对于锡类散,她表示从来没在省基本药物采购平台上买到过。
“基层医疗卫生机构的药价相对便宜,很多患者喜欢到社区卫生服务中心拿药,如果几种药长期没有的话,病员就会流失。”成华区卫生局医政科科长皮淑英表示,因为部分基本药物缺货,成华区很多社区卫生服务中心接到过患者投诉。与青羊区、成华区类似,金牛区、高新区的卫生局相关负责人表示,确实存在类似问题。
配送企业
没有压货可能是生产企业停产
配送企业在向基层医疗机构配送药品时是需要付出一定成本的,而基层医疗机构每次下的订单药量很少,配送企业的成本就会相应增加。那么,有没有可能配送企业因为利润太低而拒绝送药呢?
对于韩主任没购买到的药品,科伦医药贸易有限公司负责配送的罗经理表示,确实是因为生产厂家没货,所以才没法配送,公司绝对不存在有货不送的情况。
罗经理也透露,因为基本药物的中标价格一般较低,所以生产企业给配送企业的利润空间也非常低,“生产企业给我们只有7~8个百分点的利润,一些二级配送企业的利润可能只有2~3个百分点。”
那么,中标企业为什么会没货呢?罗经理表示,这种情况主要分两种:一种是在基本药物招标过程中,一些没有较大生产能力的药品生产企业盲目竞标,在中标以后发现生产能力不足;第二种是一些药品生产企业低价竞争,中标以后又因为利润太低或亏损而无法继续生产这种药品。
对于配送不及时的问题,四川省医药公司的业务代表张帆表示,配送企业不存在压货的问题,“只要医院选定了我们,我们会在2天之内进行配送。”张帆称配送不及时有两种可能:一是生产企业停产,二是一些配送企业自身的配送能力问题。
中标企业
有称原材料紧缺有称货源紧张
针对4种缺货的基本药物,昨日,记者分别致电其生产厂家。负责生产盐酸肾上腺素注射液的西南药业股份有限公司和负责生产复方丹参片的四川逢春制药有限公司均表示,是因为原材料难以购买,所以导致停产。西南药业股份有限公司分管生产的许姓总经理称,盐酸肾上腺素注射液已经停产几个月了,不知道何时买到原料,只要有原料就可以生产;而四川逢春制药有限公司的销售总监吴军表示,争取在本月中旬恢复生产。
而记者致电太极集团浙江东方制药有限公司销售部时,一位销售人员表示,锡类散是因为货源有点紧张,所以供应不上。该公司的销售部经理邱先生先是称,“厂里一直没有把货发过来”,随后又说,“我们正在调整工艺,应该下周就要发货了。”
至于生脉饮的供应问题,其生产企业四川天德制药有限公司负责川东区域销售的负责人余明表示,生脉饮和公司其他药品都是四川省后来增补进基本药品目录中的,“今年才中标,目前还在省食品药品检验所检验,合格以后我们才能对外供应。”
而记者昨日从市二医院、市三医院了解到,它们没有使用锡类散,但医院的复方丹参片和盐酸肾上腺素注射液一直在正常供应,没有出现采购紧张的状况,只是这两种药品的生产企业不是四川逢春制药有限公司和西南药业股份有限公司。
官方回应
中标企业违规 可能取消资格
日前,从省卫生厅了解到,为保证基层医疗卫生机构对中标基本药物用药的需要,省卫生厅药政处已经下发通知,要求各基层医疗卫生机构及配送企业,上报目前不能保证供应的中标基本药物具体情况。
省卫生厅药政处处长黄新生表示,目前省卫生厅还在收集信息。基层医疗卫生机构如果遇到基本药物供应不及时或者难以购买的问题,可以向省卫生厅反映,省卫生厅将在药品生产企业、配送企业以及基层医疗机构之间进行协调。如果有中标企业未按要求及时足量配送供货的,经调查核实后将有可能被取消中标资格,并追究相应责任