中医药“出国”亟待跨越文化壁垒

   截至目前，如果说起今年最夺人眼球的中医药新闻是什么，那么当属中成药在欧盟遭遇注册瓶颈：在2004年生效的《欧盟传统草药注册指令》规定的7年销售过渡期结束后，只有一家中药企业递交了注册申请。承载了太多梦想的中医药国际化再次碰到了无形的墙壁。

　　横亘在中医药与世界之间的墙到底是什么？是贸易壁垒，是复杂的规章，还是其他？对此，北京同仁堂集团党委副书记陆建国指出：“长期以来，我们的中成药虽然卖到了海外，但销售对象却是东南亚地区，或是欧美的华人。文化，才是阻碍中医药走向世界的那道看不见的壁垒”。

　　围城内外

　　“中药大多数是复方的，有效成分特别多；而西药大多是成分比较单一的化合物。中药配方来源于几千年的经验积累，很难像西药那样解释清楚到底是哪种化学物质在起作用。”中国医药保健品进出口商会中药部主任罗扬指出，中医、西医是两个不同的体系，如果没有文化的认同，就不会有对中医药学体系的认同，中药也就很难走进欧美市场。

　　“以往我们中成药走出去，依靠的是‘以医带药’，就是向海外派出中医师坐堂，带动中药的销售。销售对象以华人为主，‘洋人’很少。”陆建国告诉记者，让外国人接受中药，难就难在怎么让他们理解和接受“阴阳、五行”这些中国人自己尚难说清的中医概念。

　　一位外国专家曾问中国工程院院士李连达：“为什么要按摩肝脏？是在肚子上揉还是掏出来揉？”同仁堂集团文化传承中心主任张志红告诉记者，这不是玩笑，现实情况可能比这还夸张。2010年，同仁堂在与孔子学院成功合作的基础上，专门成立了文化传承中心。虽然有多年的海外门店管理经验，张志红仍然认为做海外中医药文化推广工作“很难，没有范本，是摸着石头过河”。

　　“我们与孔子学院合作第一次到欧洲去讲课时，希望能直接体现中医药文化的内核，当时的题目是中医文化中的天地人和。结果台上讲得口干舌燥，台下听得一头雾水。文化的差异远比想像中的更大。后来，我们重新设计了授课内容，从人们日常保健开始，最终取得了很好的效果。”张志红说。

　　破冰之旅

　　澳大利亚一位患不孕症的女士切萨雷奥，经同仁堂悉尼分店吴高媛中医师治疗6个疗程后，成功怀孕。更让她意想不到的是，吴医师通过脉象告诉她怀的是女孩。切萨雷奥特意去医院做了检查，当西医告知同样的结果时，她激动得热泪盈眶。如今，她全家都成了中医的拥护者。

　　这样的例子在同仁堂的海外传播中并非个案。在今年6月于匈牙利召开的欧洲地区孔子学院联席会议上，同仁堂的中医药文化讲座大获成功。应观众要求，讲座一再延时，当时出席的一位中国国家领导人甚至因此推迟了行程。中医药文化讲座也成了海外孔子学院的“明星课程”。

　　陆建国介绍，为了承担中医药文化推广的企业责任，同仁堂集团于去年成立了文化传承中心，并配备了8名专职工作人员，聘请了数十名专、兼职讲师，进行了专门的培训。目前已先后在新加坡、韩国、匈牙利等国的孔子学院进行宣讲，今年11月在奥地利格拉茨孔子学院的英文讲座也在筹备中。

　　张志红说，目前虽然取得了一定的经验，但因为中医药文化传播工作才起步，破冰之旅其实很难。没有范本，没有讲义，甚至连优秀的中医药专业翻译人员都十分缺乏。“比如，我们中国人把保健翻译成Healthcare，但实际上英国人用的词是Wellbeing。我们需要做更多的深入性工作，因地制宜、因材施教。”

　　战略缺失

　　近年来，国家对于文化战略的重视程度在不断提高，科技部、国家中医药管理局、文化部等都有一些相应的中医药文化支持项目。“现在，同仁堂集团每年在文化传承方面都投入了大量的人力、物力和财力，但仅靠企业自行投入进行这样一个庞大的文化推广工作肯定是不够的。我们正在积极与有关部门合作，希望得到更多的支持。”张志红说。

　　张志红的困惑折射出的是这样一个现实：我国缺乏统一高效的中医药文化推广战略。罗扬认为，近年来突显的中医药国际化瓶颈使得中医药文化推广成为一个新课题。中医药虽然已经传播到世界160多个国家和地区，但难以打入国际主流医药市场，其根本原因在于文化战略的缺失。因此，必须从国家层面进行干预与支持，从国家层面进行中国传统文化在海外的宣传与推广。

　　陆建国认为，中医药文化是中国最具代表性的文化品类之一，它不仅是中华文化的重要表现形式，是我国未来文化战略的重要组成部分，也是海外推广的重点。中医药走出去应始终坚持中国文化特色，坚持中医药文化特点，既销售药品，又传播文化，在把品质优良、疗效显著的药品销售到海外的同时，也把中国文化特别是中医药文化带到海外。