想用还得托关系
从今年4月份开始,记者就开始留意多家医院使用青霉素的情况,发现青霉素的使用率的确很低,偶有使用,大多是病人主动要求,甚至托关系说情才能办到。
在市第二人民医院,一位扁桃体发炎的患者告诉记者,他从小扁桃体就经常发炎,小时候的办法是打针,几支青霉素搞定,上大学后,为了尽快消炎,改成输青霉素,每次都是药到病除。但是近几年发现,医生根本不理他的要求,直接开先锋,要不就是头孢,一次输液就得好几百块,为了能打上一支青霉素,他跑了多家医院,结果均被告知不能。有人说,医院不愿给患者注射青霉素,是担心过敏的危险性,也有人说,青霉素价格太便宜,医院赚不到钱。
记者咨询了益源、万民、同仁堂等大药房,得知一支160万单位的青霉素售价是七毛钱一支,但导购说这种青霉素购买的人非常少。
价低还是怕过敏?
一位“资深护士”对记者说,“其实很多患者也心知肚明,现在医院喜欢给病人开贵的抗生素,这都是利益驱动。”该护士说:“药不是越贵越好,越新越有效,只有对症的药才是好药。但是现在每个科室都要完成任务,压力大了就尽量要病人吊瓶子、住院。现在药品更新换代快,市民用先锋、头孢多了,青霉素药效就不明显了,再加上它一针也就几毛钱,所以医生很少给病人开这类药了。”该护士说,除了部分医生考虑到药品回扣等利益关系外,还有就是因为青霉素有较强的过敏反应,医生也是为了避免麻烦。
一位多年从事医疗工作的大夫告诉记者,青霉素售价低、效果好,是一种最初级的抗生素,使用的风险较小。但青霉素一支还不到一元钱,回扣不及高价位抗生素的十分之一。而且,青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位,所以,使得医生在使用时多留了一个 “心眼”,更愿意选择相对安全的头孢类药品。
看来,青霉素之所以难求,原因莫过两条,一是无利可图,二是可能过敏。至于哪个原因更令人信服,恐怕医患双方的看法很难一致。