“药品真的降价了，比以前便宜了不少！”11月5日，在桓台县人民医院儿科三病区门诊，市民李华接到药品收费单后惊喜地说！几天来，李华的5岁儿子因风寒得了感冒，以前药费需要200元，现在降了30多元，只需170元。
同样的一幕还发生在桓台县中医院，记者在该院内科门诊采访时，不少群众反映，近期医生开的药，费用明显下降了。
“同样是治疗高血压的药，去年是20元，现在只卖16元。”家住宝发小区居民孙丽说。
今年以来，桓台县扎实推动县级公立医院改革，全面取消药品加成，于2013年1月1日首先在桓台县人民医院实施药品零差率销售，3月6日桓台县中医院、桓台县妇幼保健院和桓台县结核病防治所实施药品零差率销售，调整了门诊诊疗费、护理费和住院诊疗费等33项医疗服务收费项目，实施对阑尾切除术、腹股沟疝修补术等10个病种实行按病种付费试点。各医院规范药品采购行为，实行网上集中采购，切实保障患者用药安全，减轻用药负担。截至目前，桓台县4家公立医院取消药品加成后，降低患者药品费用2100余万元。
除了县级公立医院实施药品零差率之外，桓台县13处镇卫生院、11处社区卫生服务机构、308处村卫生室也全部实行药品零差率销售，实现了基本药物制度在基层医疗机构全覆盖，基本药物平均降价63%，门急诊次均费用和住院次均费用分别下降30.99元和45.17元。
日前，家住马桥镇辛庄村的患者郭士武在健康查体时查出患有肺癌，他在家人的陪同下到北京中国医学科学院肿瘤医院住院治疗，出院时治疗费用总共花了118822元，因为他参加了新农合，可以报销14324.88元，不过巨额的医药费用还是愁坏了郭士武一家人。医生告知说，除了新农合报销外，还可以享受商业保险二次报销，报销额度还挺大。顿时，郭士武一家人喜出望外。经过咨询，又报销了49965.31元。
今年，桓台县委、县政府把降低患者医药费用、减轻就医负担摆上了民生领域更加突出的位置，不断提高筹资标准，新农合人均筹资标准从310元提高到360元，其中各级政府补助增加到人均280元。截至目前，新农合参合人数达331369人，参合率达99.98%，报销金额8855.92万元，其中门诊报销1597.95万元，受益391717人次，住院报销7257.97万元，受益41894人次。
人人享有均等化公共卫生服务
9月18日，唐山镇东周村委大院内，一堂健康教育课吸引了众多村民，唐山镇卫生院健康宣讲团为村民讲解了高血压病的防治知识。村民周波说：“这是第一次在家门口听到这样的课，自己知道应该咋预防和吃药了。”
今年以来，桓台县围绕“营造社会健康氛围，提升市民健康素养”主题，以高血压、糖尿病、心血管病等防治知识为主，深入开展健康大讲堂活动，取得了明显效果。在锦秋小区的健康讲堂结束后，市民耿秀花说：“有个朋友得了糖尿病，曾经服用游医所谓根治糖尿病的偏方，结果血糖升得很高，出现了酮症酸中毒，险些丢掉性命。通过今天听课，知道了疗程能适合别人，但不一定适合自己，不要照着别人的方法吃自己的药，感觉自己收获很大。”
健康教育只是全县基本公共卫生服务的一部分。“大爷，今天的血压有点高，100/140，可得记着按时吃药呀！”这是唐山镇徐店村乡村医生毕俊丽给徐大爷上门查体时嘱托的话语。在桓台，像徐大爷一样，老百姓都有了自家的“保健医生”。
“我在侯庄卫生院组织的老年人查体中查出的高血压、糖尿病，当时村卫生室就给建了档案、开了药，这几年一直照顾着，经常来家里看看控制的情况，嘱咐吃饭、活动要注意啥，到现在我这血压、血糖一直控制得挺好。”这是果里镇龙南村卫生室医生进行慢性病随访时，随访对象齐大爷说的话。
齐大爷所在的龙南村是个大村，1500多名村民的日常保健和基本医疗都归村卫生室管理。已有几年高血压糖尿病病史的齐大爷和村里的19名糖尿病患者、162名高血压患者、160名65岁以上老年人、93名0至6岁儿童都在村卫生室的管理范围之内。根据病人的病史，责任医生平均每季度上门免费测血糖、血压，进行一次随访。通过生活方式干预和用药指导使患者的血糖、血压一直控制在正常范围之内。
“以前得了病自己都不知道咋办，还得大老远跑到镇上或县里的医院看，现在可好了，在自己家门口就控制得不错，还学了很多保健知识，确实很方便。”齐大爷说。
今年，桓台县13处镇卫生院同每位参与公共卫生服务的乡村医生签订了协议，发放健康联系卡，根据群众需求，随时为签约居民提供健康指导、用药咨询、上门诊治等服务，大大提高了群众健康幸福指数。
2013年，桓台县按照人均30元的标准加大了对基本公共卫生服务的投入，目前居民健康档案建档率达到96%以上、电子档案建档率达到80%以上，老年人健康登记管理率城区达到100%，农村达到60%，创建为省级慢性病综合防治示范县。孕产妇系统化管理率达到100%，0至6岁儿童保健管理率达到98.47%，新生儿疾病筛查率、听力筛查率均达到100%。开展新生儿访视及儿童保健系统管理，为0至36个月婴幼儿建立儿童保健手册，管理率达到98.62％。幼儿园儿童、托幼教师健康查体率均达到100%，0至6岁儿童建立预防接种证建证率达99%。从今年下半年起，桓台县又在基本公共卫生服务项目中增加中医药健康管理服务项目，每年为老年人提供中医药健康管理服务，同时在儿童不同月龄段对儿童家长进行儿童中医药健康指导，更好地发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用。
为妇女健康撑起保护伞
11月1日，田庄镇宗王村村民田秀梅听说村里来了免费查体的医生，赶紧放下手里的活，和姐妹们结伴进行了乳腺检查。
“县妇幼保健院的医生查得很仔细，不仅不花钱，而且不用出村就能做免费彩超检查，这次乳腺检查一切正常，让我终于放心了。” 田秀梅高兴地说。
近年来，乳腺癌患者发病呈年轻化趋势，防治乳腺疾病恶变的关键是早发现、早诊断、早治疗。为提高农村妇女乳腺癌的早诊早治率，降低死亡率，提高广大农村妇女的健康水平，今年桓台县继续开展新一轮农村妇女乳腺癌检查工作。
全国“两癌”免费检查工作启动以来，桓台县作为全国乳腺癌检查项目县，每年为2000多名35至64岁的农村妇女免费实施乳腺癌检查。在此基础上，成立乳腺病筛查基地，以落实农村妇女乳腺癌检查项目为契机，加强与山东省抗癌协会的合作与交流，逐步在全县范围内开展乳腺疾病和乳腺癌规范化防治研究项目，努力提高乳腺病防治水平，为广大妇女的健康提供更有力的保障。截至今年10月份，已完成筛查2200余人，其中目标人群2000人，彩超阳性人数近500人，可疑癌2例，受到广大农村妇女的欢迎。
近日，马桥镇后金村的金丽娟从桓台县妇幼保健院公共卫生项目办公室领取了500元的分娩补助，刚当了妈妈的她高兴得合不拢嘴：“住院生孩子能领到500元的补助金，真是没想到啊！”
为提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇和婴儿死亡率，提高人口生育质量，桓台县继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目，1至10月份已为1881名农村孕产妇发放了分娩补助，发放补助资金94.05万元，同时免费为孕妇发放叶酸12460瓶，受益人数2097人次。
对于桓台县为保障农村妇女健康做的实事好事，淄博市妇儿工委办公室主任信爱霞这样评价说，桓台县把农村妇女乳腺癌检查作为惠及妇女民生的重点工作，严格规范流程，配备先进设备，高质量、高标准地开展检查，为全市“两癌”检查工作提供了示范经验。
