县乡医院一体化 医生工资与患者满意度挂钩
“只用医保卡和身份证挂个号，就可以看病了，所有的检查做完，再到窗口交钱，很方便。”昨天上午，永宁县杨和镇居民王新贵告诉记者。近年来，永宁县先后推出先诊疗后付费、县乡医院一体化、药品零差率、医生工资与患者满意度挂钩等机制，探索出医疗卫生体制改革的新路。
近日，55岁的农民李丽芳在闽宁镇卫生院做完B超，当值医生对一个阴影部位不能确诊，将李丽芳的B超通过网络传到县人民医院。不到5分钟，县医院的专家把诊断结果传回卫生院。目前，远程会诊模式已在永宁县全面铺开，大大缩短了百姓看病的时间和路途。
昨天，记者在永宁县人民医院看到，患者挂号时会领到一张单据，每做完一项诊疗，医生就会在单据里写上需支付的费用并签字，诊疗结束后，患者拿着单据到大厅窗口交费即可。
永宁县卫生局局长刘志刚告诉记者，自2011年8月永宁县率先在全区实行先住院后付费模式以来，没有发生一起欠费事件。这个新模式设定了限制名单，有不良诚信记录的患者、不能提供医保卡和身份证的居民，不在新模式的服务行列中。先住院后付费诊疗模式试点3年来，已有上万城乡居民受益。
在县人民医院病人回访中心，刚看完病的脑梗塞患者谢强正在为神经内科医生谢炜打分。“如果病人打80分，医生的绩效工资就拿80%，如果打100分，医生就能拿100%的绩效工资。这无形中让医生对病人更加负责，开药方也会更加慎重。”谢炜说。
刘志刚说，实行药品“零差率”后，医生的收入与医院收入不再挂钩，与医生工资挂钩的是工作数量、质量、难度和群众满意度。
