按照要求,将调整后的诊疗项目全部纳入医保报销范围,推行总额预付、按人头付费、按病种付费等支付方式,确保新农合实际住院补偿比例达到70%、县域内就诊率不低于90%。加强控费管理,将其纳入医院年度目标考核,对费用总量、次均费用、费用构成等指标进行监测评价,结果与院长考核、奖惩以及医疗机构财政补助挂钩。
零差价的背后,离不开政府的支持。在财政投入方面,一部分来源于国家和省财政拨付的补助资金。2012年、2013年龙口、蓬莱两市分别各获得补助400万元和700万元;今年莱州、招远、海阳、长岛四县市各获得400万元;另外一部分是取消药品加成后的县级财政补助资金。2013年龙口市863.2万元、蓬莱市854.2万元,已于当年10月底前拨付到位,今年的补助资金将于年底前拨付到位。
在人事分配制度改革方面,坚持因事设岗、定岗不定人原则,制定了试点医院岗位设置方案,12个试点医院共核定编制10183人,实有在编人员4959人。打破试点医院人员身份界限,将符合条件的编外人员统一纳入岗位管理,实行全员聘任、竞聘上岗、绩效考核。考核结果作为绩效分配、晋职、晋级和续聘、解聘的重要依据,建立了能上能下、能进能出的用人机制。
记者了解到,在逐步落实公立医院综合改革各项措施的基础上,将严格执行常用药品、基本药物和高值医用耗材省级集中采购政策,强化抗生素临床使用监测,严控医保目录外用药。同时,全面改善医疗服务,优化就诊流程,完善投诉机制,方便群众就医。实施医疗技术分类管理,手术分级管理,大力推进临床路径管理。严格执行医院财务会计管理制度,加强运行成本控制,推进资产共享,提高利用率。