为学习、借鉴先进地区的经验,3月16日至19日,市政府副市长杨文龙带领我市部分医改成员单位、相关业务科室的负责人赴上海、杭州专题考察,重点学习两地在社区卫生信息化建设工作的先进经验。
按照行程安排,我市考察组一行分别到上海市闵行区、杭州市江干区实地参观了两地社区卫生服务中心实体化和信息化建设情况,并与浙江省卫生计生委副主任包保根及相关处室的负责人进行座谈、交流。浙江省卫生计生委向考察组介绍了该省有关医改工作的经验及区域医疗卫生信息平台建设的具体情况。
上海市通过已搭建的高效、快速、通畅的卫生信息网络平台,大大提高了工作效率和服务水平;让老百姓也得到了实惠;形成了“制度 + 科技”的管理新模式,使政府管理从粗犷型转向精细化,政府资金投入产出效率最大。自2006年起,闵行区卫生计生委通过深入调研,摸清问题,反复论证,探索通过利用信息技术手段,全面改进社区卫生服务的模式和运行机制。主要做法如下:一是加强顶层设计、总体规划和统一部署;二是以用促建,加快建设信息平台;三是强化统一标准、互联互通、共享数据资源;四是坚持需求导向,扎实推进信息惠民;五是确保信息系统安全和运行维护。同时,通过信息化建立对医务人员的绩效考核机制,科学公正透明的行为评价体系,对医务人员的行为形成积极的导向作用。
杭州市江干区的社区卫生服务工作走在全国的前列。江干区社区卫生服务体系以智慧医疗技术和区域卫生信息云平台为支撑,充分融合省、市、区各级各类医疗卫生资源;以群众需求为导向,不断丰富服务内涵,提升服务质量;以开展医养护一体化服务为抓手,初步构建“首诊在社区、大病去医院、康复回社区”的分级诊疗体系。江干区在加强社区卫生服务建设方面做好以下四项工作:一是改革资源配置,以信息化服务促进优质资源下沉。创立区域临床检验中心、心电图远程会诊中心、影像远程会诊中心、远程视频会诊中心,群众可在家门口得到高质的医疗服务;二是改进诊疗工作,以定制式服务提升社区医疗水平。定向组建“慢性病社区管理体系”,让慢性病人享受“专人”服务;定向设计“健康管理与服务路径”,让慢性病人享受“定制”服务 ;定向开发“健康管理红绿灯系统”,让慢性病人享受“智慧”服务;三是改善就医体验,以人性化服务吸引群众基层就诊。实行“预约诊疗”、“精准转诊”、“四定控费”(定处方金额、定药品比例 、定输液组数、定抗生素比例)、“五心服务”,群众满意度大大提升;四是改变服务模式,以一体化服务健全基层服务功能。出台文件落实政策保障 ,加大财政投入,落实医保优惠政策,推行家庭病床服务等。