解决药价虚高的关键在政府转变立场

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生意社12月19日讯 

  
  人民网《今日关注》报道:近日,一名化名卫柏兴的男子创建开通“降药价”网,公布14000余种常用药品的供货价和零售价,两者大多相差数十倍,引起广泛关注。“降药价”网火了,网站数日内的访问量已超过800万次,服务器几度瘫痪。卫柏兴也火了,但至今仍未以真实身份现身,他说化名“卫柏兴”就是“为百姓”的谐音。
 
  药价虚高,原因何在?原来,一种药由药厂通过药品代理打入一家医院,其价格构成可分为药品原价、代理商加价、进门价、激励医师使用价和医院加价五部分。药品原价和代理商加价指的是代理商拿到的药品价格加上其自己从中所获的利润。请您不要觉得我叙述的很啰唆,因为实际药品推销中的环节比这更繁杂,更诡秘。进门价是指某种药品被批准进入某家医院所要给医院的回扣。这部分回扣医院并不入账,因此不会形成医院的帐面利润。准确地说,这部分回扣养了医院的集体灰色福利和卫生系统内各级权势者的腐败消费。在本人调查的这家医院,一名资深护士的工资表上所发的工资加奖金是2000多元,但每月有近3000元的不知名“红利”由护士长直发,不须签字,也没有发放表。至于医生们每月发多少,鬼也不知道。激励医师使用价就更好理解了,药品进了医院门,用多用少,就看有处方权的医师怎么开药了。所以,药托们要给予有效的激励,当然,这部分激励资金肯定要进入药价,要病人买单,但却进不了医院的收入账,变不成医院的利润。最后只有医院加价部分可能发生帐面增值。但增殖率十分有限,因为管理部门的老爷们,官场的老爷们以及他们的家属来医院看病一般是不用花钱的,因为他们能来医院光顾就已经是医院的造化了。他们是老子,医院是儿子。哪有儿子给老子看病还收钱的道理呢?况且,儿子搞的上述这些名堂,老子一本全知,到今天还在鼎力遮着护着,连新医改方案都还把这其中的猫腻挡得严严实实,医院的利润又从何而来呢?
 
  一种出厂价格只有几块钱的药经过这一系列的加价,到患者手里已经是几十块上百块了。但这些加价中的大头肥了层层代理商,肥了医疗系统的官僚腐败和医院员工的集体灰色收入,肥了有处方权的医师,却没形成多少医院的实际利润,也就没多少转化成医院的再投入,从而导致了医疗投入靠国家,获取暴利归个人的恶性循环。药价畸高,肥了蛀虫,这种状况不改,全民搞医保,国家增投入,不是肉包子打狗是什么呢?
 
  一名公立医院的主治医师,每月从药品推销员手中获取的回扣到底有多少?一个医生,一天要看多少病人,开多少药,拿多少回扣,这个帐,相信是人都会算。网上传闻某省立医院骨科主治大夫一年光药品回扣就是1000多万,这绝不会是空穴来风,这么“丰厚”的回扣是哪里来的?很显然,是药品经销过程中通过投机倒把在消费者身上扒皮扒来的。
 
  投机倒把对经济生活的破坏作用是巨大的。即使是高度市场化的资本主义国家,对于这种行为也是通过反垄断等措施来加以限制的。我国在这方面曾做得有点过,凡流通领域内的加价行为都被视为投机倒把而予以打击,结果因统得过死而限制了经济的发展。改革开放之后,承认了流通加价的合法性,从而促使商品流通蓬勃发展,但很显然,并不因此投机倒把就合法了,商品价格出现反常异动时,作为政府职能部门的物价局就该出面干涉,对满天要价的行为予以制止和处罚。
 
  然而,令人困惑的是,随着一些商品价格同盟的形成,一些商品的交易价格被无限抬高,而物价部门居然视而不见,任其发展。谁都知道,一副近视眼镜,即使质量上乘,其出厂价也不过百元,但到了眼镜店,竟卖到300元,500元直至上千元,这不是投机倒把是什么?出厂价只有几元钱的药品,到了病人手上就变成了几十元上百元,这不是投机倒把是什么?成本千把元一平米的房子卖到3000元、5000元、上万元甚至数万元一平米,这不是投机倒把又是什么?
 
  解决流通领域投机倒把行为并非登天难事,只要规定任何一件产品都必须向社会公布出厂价格即可。民用产品在流通领域加价不得超过一定的比例[比如20%],凡超过这个幅度的加价就可被视为投机倒把,按章处罚就行了。可这样的事到了现实中为何变得异常复杂呢?一位经销商跟我说过,你不能以商品的出厂价来核算我们的成本,还应加上在流通环节给相关管理部门的送请。具体哪些部门老百姓心里都清楚,有位开发商曾叹苦,造一栋房子,花出去的白条比造价还高,我不提高房价,喝西北风啊?原来,商品的价格形成因素已不仅仅是流通利润加流转成本加出厂价格,还多出了一个腐败成本,对于某些商品来说,如商品房,其腐败成本远远超出商品的一般成本,在这种状态下,即使卖得再贵,也再没管理部门来管投机倒把了,进而还振振有词地把过去已有的投机倒把罪给取消了。放纵投机倒把,实际上是执政立场错位!
 
  投机倒把对经济生活的破坏作用是巨大的,它大到足以摧毁以诚信为基础的商品流通体系,直至摧毁整个社会的公平法则和道德基础。一瓶十几元钱的药卖呆了二百多元钱,其造成的经济泡沫有多大,对社会健康发展的恶作用有多大,也许目前全社会的物价暴涨已经告诉了我们答案。令人不明白的是,为什么总是这样不见棺材不掉泪。总是要让问题变得很被动了才开始头痛医头脚痛医脚?在中国这样特定的市场环境下,不严厉打击投机倒把,市场就不可能得到健康发展。这是小学生也能看明白的常识,怎么会草草就将“投机倒把”罪取消了呢?可以肯定地说,极力主张取消“投机倒把”罪的幕僚们首先是房地产利益集团的代理人和官场中的腐败分子,他们的目的就是搞垮健康的社会主义市场经济体系,借乱搜刮民脂民膏,发不义之财。中央如果真的关注民生,有效平抑物价,那么,立即恢复追究“投机倒把“罪该是必走之路。
 
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