(12月26日),卫生部党组书记、副部长张茅在《中国的医疗卫生事业》白皮书发布会上透露,新版基本药物目录近期公布,将制定政策鼓励全国所有的医疗卫生机构优先使用。
卓创资讯医药行业分析师赵镇指出,新版基药目录的出台和新医改休戚相关,有助于推动全民医保,同时还将对医药行业产生显著影响。医疗资源下沉到基层,能从第三终端获得更多资源,让百姓获得更多性价比高的药物。
新版基药目录将出
近几个月来,随着“原则上每三年调整一次”调整窗口期的逼近,坊间关于基药的猜测一直没有停歇过,流传的版本也有近十种之多,《每日经济新闻》记者曾从相关渠道获悉,新版基药目录将囊括500余种药物,其中包括292种化学药、184种中药、21种民族药。和2009年205种化学药、102种中药相比来说,新增药物扩容幅度近70%,品种接近200个。
《每日经济新闻》记者还了解到,新版基药目录中对于中药类药物扩容幅度较大,其中骨伤科用药扩容9种,清热剂扩容32种,扶正剂扩容7种,止咳、平喘剂扩容6中,而且多个中药独家品种出现在这份新目录中,例如东阿阿胶的复方阿胶浆、灵峰药业的金鸡胶囊、万通药业的万通筋骨片等。
11月中下旬,一名内部人士曾透露,12月中旬会正式出台新版基药目录,而且会组织一个较大型的新闻宣传活动,但本月中旬没有看到新版基药的“庐山真面目”,张茅12月26日的明确表态再次让人看到了希望。
上述内部人士透露,这几天卫生部相关人士正在密集碰面、组织会议,争取在剩余不多的时间内对新版基药目录进行最后的商议。截至正式发布前的一天,2012年新版基药目录都不会停止遴选的过程,随时可能会有变动。
随着新版基药目录呼之欲出,相关券商对基药市场前景看好,民生证券表示,未来基药独家及类独家品种拥有放量的潜力,它们的招标情况较好,中标价得到较好维护,中标率也较高,能否放量关键看企业如何适应市场的变化。
中药扩容幅度或加大
卓创资讯医药行业分析师赵镇认为,在新版扩容中,中药扩容幅度有望明显加大。旧版102种中药种类,已远不能满足市场需求。目前,我国对于中药的研究和认知显著提升,中药的性能、质量、可控性、安全性随之提高,和西药相比价格上也有一定的优势。而且,相关部委近年来频繁出台扶持中药产业的政策规划,医药十二五规划中更是把中药产业定位在战略新兴产业。中成药、民族药这些都有望体现在下月出台的新版基药目录中。
赵镇指出,地方虽然有一定增补目录的权限,但很多人觉得原有版本的基药目录品种较少、剂型单一,不能完全满足市场需求,增补目录是大势所趋。
但是医改专家、北京大学国家发展研究院卫生经济学教授李玲对《每日经济新闻》记者表示,巩固完善基本药物制度虽是必须,但从整个新医改的背景来看,单纯搞基药空间并不是太大。而且,调整步伐不宜过急。
李玲指出,2013年,国家对于基本药物制度的调整不要变得太快,国家政策要保持一定的稳定性和连续性。等新的基药目录公布后,对这307种基药经过调整、完善后,建议由国家来买单,即定点生产、集中配送、基本免费使用。也就是说,老百姓在看病的过程中,使用基药时只要象征性地交一、两块钱就可以,以期控制过度用药就可以。李玲表示,用目前投入29个省招标的成本就可以保证全国人民吃上免费基药,不会花费国家太多金额,同时能够促进医药产业的调整。如果明年真的由国家来买单,另一个需要关注的问题是,要分清中央财政和地方财政之间的责任和权利,划归好买单的支付比例。
赵镇补充道,卫生部此次明确表态“鼓励全国所有的医疗卫生机构优先使用基本药物”,在公平性上比以前更进一步了。而且,基药管理和目前的医改环境休戚相关,我们国内之前的医疗资源和所需人群是倒挂的。比如说,第一终端(三级医院这样的)获得最多的资源,社区医疗机构、卫生院、农村等广大地区的第三终端获得资源最少,但人群很广。如果医疗资源能切实下沉到基层,能从第三终端获得更多资源,让百姓获得更多性价比高的药物,也将推动全民医保。