由于原材料价格上涨、人工成本增加等多重因素，部分低价药利润空间不断压缩。去年，英德药材商人郑先生就萌发了缩小经营范围的念头，打算不再经营低价药。
近日，广东省第一批基本药物网上交易工作正式启动低价药品及临床必需且采购困难品种上线议价交易，标志着第三方药品电子交易平台“在线交易”正式实施。迅速传来的利好消息，改变了郑先生的计划。他决定报名加入药品交易平台，参加低价药议价交易。
昨日，记者从清远市卫生局独家获悉，包括乡镇卫生院和社区卫生服务中心在内的99家基层医疗卫生机构将从电子交易平台采购基本药物。业内人士分析，低价药实现议价交易后，将进一步降低采购成本，市民去基层医疗卫生机构看病医药费将进一步降低。
模式转变
一年一度招标变天天交易、月月竞价
据今年9月份最新发布的《广东省医疗机构基本药物交易办法(试行)》的规定，低价药品及及临床必需且采购困难品种由医疗机构自行遴选品规和生产企业在物价部门制定的入市价之外，由交易双方通过广东省第三方药品电子交易平台进行议价，从而实现网上交易。
清远市卫生局相关负责人表示，清远药品采购上线议价后，药品交易也将从一年一度甚至多年一度的招标模式转变为天天交易、月月竞价的新模式。低价药品及临床必须且采购困难品种属于紧缺药物，由于利润低，很多药品生产企业不愿意生产该类药品，而第三方药品交易平台实行“带量采购、量价挂钩”，将给低价药生产企业更多的市场机会，使药价趋于合理。
业内人士分析，低价药品实现上线议价，将为近年来因原材料价格上涨而不断消失的低价药带来市场的希望，这将对促进优质廉价药生产、促进医药领域良性竞争、满足基层医疗机构用药需求、降低群众医药费用负担产生积极影响。
据悉，知情人士透露，议价基本流程是，对生产企业发起议价邀约，发送包含品规、数量、价格、采购期限等需求后，生产企业按照医疗机构发起的议价邀约可以选择接受、议价回复或拒绝。此邀约在受邀约人承诺之前可撤回或更改，一经承诺即不得撤销。医疗机构可以组成联合体统一议价，同一生产企业、同一挂牌品种，交易双方可多次反复议价。议价成交的交易结果由交易机构报省价格主管部门核定最高临时零售价，并通过交易平台公布交易结果，接受社会各方监督。议价交易结果包括医疗机构、生产厂家、品规剂型、交易价格、采购数量等信息。交易各方需严格按照《合同法》的规定和广东省有关药品交易办法的要求，在线签订药品电子交易合同。 模式推广
2016年前，村卫生站将全面实施基本药物制度
事实上，实施基本药物制度是《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》的五项重点之一。至2011年6月1日，全市实现了基本药物制度在基层医疗卫生机构的全覆盖，全市99家政府办基层医疗卫生机构100%配备使用国家基本药物和省增补的基本药物。
各基层医疗机构基本药物全部实行以省为单位集中采购、统一配送的政策，及时编制采购计划、确定采购要求、明确采购数量，确保用药需求。除清新区和连山县外，清远其余6个县(市、区)均以县(市、区)为单位，由卫生局根据基层医疗机构的签收单和网采证明及时结算付款，落实药款支付。
清远市卫生局相关负责人向记者透露，清远市村卫生站将在2016年前实行镇村一体化管理，全面实施基本药物制度。此外，还将积极推进二级以上公立医院配备使用基本药物，其中，佛冈县在公立医院改革方案中提出县级公立医院配备使用不低于40%基本药物，目前该县人民医院实际已经达到了48.6%.
据了解，目前全市县级公立医院配备使用基本药物大多数已达到30%以上，其中连州市妇幼保健保健院配备基本药物配备比例全市最高，约占医院全部药品的82%；市级公立医院中，市人民医院、市中医院、市妇幼保健院和市慢性病防治医院配备使用基本药物的比例约在20%-35%之间。此外，还将探索推进13家医保定点民营医院实施基本药物制度。
